일반적인 암에 비해 비교적 희귀한 질환으로 명확한 원인과 증상이 알려지지 않았습니다. 하지만 방사선 조사, 유전적 요인 등을 육종암 원인으로 의심하고 있으며 오늘은 증상 3가지와 함게 알아보도록 하겠습니다.
육종암이란
육종은 연부 조직이며 뼈에서 원발성으로 발생하는 악성종양을 뜻합니다. 폐, 간장을 시작으로 몸을 지지하고 있는 피부, 뼈를 제외한 지방, 신경, 근육, 인대, 혈관, 림프관 등 몸을 서로 연결하며 감싸는 조직에서 발생하고 있습니다. 우리 몸 어디에서나 발생할 수 있지만 주로 팔 다리 긴뼈 부위인 무릎관절 주변과 어깨 관절 주변, 골반 등 인체의 주요 골격 부위에서 주로 발생하고 있습니다. 육종암 원인 다음과 같습니다.
육종암 원인
앞서 간단히 언급한 내용과 같이 비교적 원인과 증상이 뚜렷한 암에 비해 육종암은 명확한 원인을 밝혀내기가 어려운 것으로 알려져 있습니다. 육종에서 뻗어나가는 세포 유형들이 너무나 많고 다양하며 특히나 희귀한 암이기 때문에 원인 규명에 어려움을 겪고 있습니다. 환자를 접한 전문의들은 자라난 환경적 요인과 유전적 돌연변이, 면역력의 약화에 따른 바이러스 감염, 여러 방사선 피복 등을 원인으로 의심하고 있습니다.
육종암 증상
원인은 명확하지 않지만 다른 종류의 암과 마찬가지로 암 진행 정도에 따라 치료와 가급적 초기에 발견하는 것이 생존율을 높여주는 방법으로 나타나고 있습니다. 그렇다 보니 정기적 검진과 운동, 식습관 등과 같이 꾸준한 건강관리는 암을 예방하는 최고의 좋은 습관으로 말하고 있습니다. 육종암의 증상은 다음과 같습니다.
흔한 증상 중 하나는 뼈 통증입니다. 보통 종괴라고 하는 덩어리나 멍울이 만져질 수 있으며 이외에도 골격계 쪽이 부어 오르거나 골절이 쉽게 되는 증상을 볼 수 있습니다. 이는 보통 성장기에 겪는 통증과 유형이 비슷하다고 느껴질 수 있어 증상을 무시하는 경우 또한 잦은 편이며 발생 빈도가 낮은 암으로 많은 분들이 뼈 통증을 육종암이라 의심하는 경우가 극히 드물었습니다.
근육이나 지방 등 연조직에서, 통증이나 불폄감을 동반하지 않는 무증상성 종괴를 발견하고 검진을 받는 경우가 발생합니다. 종양이 상당히 커질 때까지 통증이나 기능저하가 나타나지 않는 이유는 연조직 주변에 뚜렷한 장기가 없기 때문일 텐데요. 따라서 주요 기관을 압박하고 기능 이상을 나타내는 고형암에 비해 초기 증상은 매우 드문 편에 속합니다. 종괴가 더 커져서 주변의 신경, 혈관, 근육 등을 압박하면 증상이 생길 수 있지만 최초 진단 시 10cm가 넘는 큰 종양으로 발견되는 케이스도 굉장히 많은 편에 속합니다.
발병 부위에 따라 증상이 조금씩 다를 수 있습니다. 지방육종은 주로 심부에 피막이 쌓여 주변과 경계를 지어 천천히 자라기 때문에 종양이 커질 때까지 증상이 없을 가능성이 높습니다. 횡문근에서 기원하는 근육종은 지방종보다 급속히 자라면서 종괴가 만져질 수 있습니다. 그리고 관절의 횡막에 생기는 육종의 경우 관절, 주변 인대, 조직에 부종과 통증을 느낄 수 있습니다. 특히나 압통을 일으키며 통증이 심해지는 경우가 발생할 수 있어 평소 느끼지 못한 통증이 갑자기 나타나는 경우 빠른 시일내 전문의와 상담을 받아보시길 바랍니다.
육종암 치료
암이 발견된 위치와 진행 정도에 따라 치료방법을 다르게 진행하고 있습니다. 암세포가 조직학적으로 잘 분화되어 있으며 종양 크기는 5cm 정도로 크지 않을 경우 림프절 전이 그리고 림프절 전이가 원격 전이가 없는 경우 수술적 절제만으로도 치료될 확률이 높은 것으로 나타납니다.
수술치료
연부 조직 육종은 피막에 싸이거나 근막 면을 따라 성장하고 주변 연부 조직을 압박하면서 캡슐 형태를 보이고 있습니다. 캡슐 면을 잘라내는 수술적 치료는 국소재발의 위험이 높아 가급적 절제 범위를 캡슐보다 넓게 잡고 절단 부분에 암세포가 남아있지 않도록 하는 것이 중요합니다. 수술기법과 항암치료의 발달로 최근에는 사지절단술 대신 사지보 존술을 주로 사용합니다.
방사선 치료
수술 전에는 방사선치료를 보조적으로 시행합니다. 수술 범위를 줄일 수 있는 장점이 있지만 수술 부위에 합병증 위험이 나타날 수 있습니다. 충분한 치료 효과를 내기 위해선 수술 후 보조적 방사선치료를 할 때 표준량보다 강한 선량을 조사하여야 해당 부위에 효과를 낼 수 있습니다. 이 과정에서 강한 조사량 역시 부작용의 위험을 높일 수 있습니다.
항암화학요법
신경외배엽성 종양, 회문근육종 등 일부 육종에서 항암화학요법이 주 치료 방법 중 하나입니다. 독소루비신, 이포스파마이드, 안트라사이클린 등의 항암제를 투여하였을 때 생존율이 높아지는 것으로 나타습니다.
연부 조직 육종은 초기 증상이 없는 편에 속하여 초기 진단 시 이미 전이가 동반된 경우가 대부분입니다. 육종의 종류에 따라 치료율은 달라지고 원격 전이가 없는 경우 치료율은 낮아지는 편이며 20% 정도에서 완치와 장기 생존이 가능한 것으로 파악됩니다.
전이성 병변은 절제 수술을 시행하는 것이 필요하며 독소루비신, 이소파마이드, 젬시타빈, 도세탁셀, 디카바진, 탁센, 빈크리스틴, 에토포시드, 이리노테칸, 파조파닙 등의 항암제가 효과를 보이고 있습니다.